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斯里蘭卡香料大亨 涉助2子炸彈攻擊被捕
斯里蘭卡復活節爆炸案，警方持續追凶，找到了炸彈客製作爆裂的住屋；目前已經有八名炸彈客的身分確定，其中兩人竟是斯里蘭卡香料大亨的兒子，這位香料大亨，也因為涉嫌協助兒子犯案而被逮捕。美國FBI的探員加入斯理蘭卡警方，追蹤炸彈客的足跡。當局判斷有一些未曝光的「沉睡者」，還在找機會犯案，因此警告各個宗教信徒，周末不要聚集在一起舉行儀式，以免成為攻擊的目標；歐美國家也對斯里蘭卡，發出了旅遊警告。斯里蘭卡復活節爆炸案，雖然已經過了五天，但爆炸威脅依舊沒有解除，當局認為有許多沒曝光的「沉睡者」，還在找機會犯案。CNN記者：「你們是FBI嗎？」美國FBI的探員也加入斯里蘭卡警方，協助追蹤恐怖分子的足跡；警方在不同的區域，搜查各個可疑建築，像是這棟白色平房，就是炸彈客製作爆裂物的工作室。警方透露，屋內散落著衣物，沒有床也沒有食物，可見是純粹工作的地方。鄰居說兩個月前，兩名男子就以高出市場兩倍的價格，租了這間屋子，進出時也很神祕，很少和鄰居交談。有幾個人在那間屋子進出？」鄰居：「有兩個人。」記者:「他們都在幹甚麼？」鄰居：「他們只是待在裡面，也很少說話，他們很安靜。」斯里蘭卡警方已經逮捕了70名嫌疑犯，並認為爆炸案，是由本土的極端組織「國家神教團」所為。警方發言人：「我們在不同地區進行掃蕩，逮捕了超過70名嫌犯，其中33人交給犯罪調查部進行訊問。」「國家神教團」幾乎沒人聽過，但他們否認犯下慘案；反倒是IS把攻擊案攬到了身上，在案發後隔天，才宣稱是他們的成員所為，美國情報單位則是抱持懷疑態度。斯里蘭卡總理 維克勒馬哈辛：「炸彈客都是中產階級，受過良好教育，出國留學。他們到處在找可以連結上IS的地方，他們也知道自己會被情報單位盯上。」斯里蘭卡總理：「這些人知道，他們已經被情報單位監視了。」記者：「他們被監視了？」斯里蘭卡總理：「對，他們知道。」記者：「有些是自殺炸彈客？」斯里蘭卡總理：「對，有些是。」記者：「然後他們依舊成功犯下攻擊案？」斯里蘭卡總理：「情報單位說，他們沒有足夠的證據逮捕他們。」斯里蘭卡政府對哪個組織犯案，還是霧煞煞之外，官方還搞出個大烏龍，就是抗漲2018熱門產品原本公布的死亡人數為359人，但現在下修到253人，竟然多報了100多人，政府出面解釋說，是因為很多屍體支離破碎，罹難者身分太難辨認，才會計算錯誤。目前犯案的九名炸彈客，八人身分已經確認，其中兩名是斯里蘭卡香料大亨的兒子；警方到住所抓人時，其中一人的妻子引爆身上的炸彈，把孩子一起炸死，還有三名警察也當場殉職。目前香料大亨因涉嫌幫助兒子犯罪被捕。斯里蘭卡總理：「(炸彈客)的父親是很成功的商人。」記者：「所以商人有政治上的連結？」斯里蘭卡總理：「有政治連結，我想是和一些政黨有關，但商人的孩子就不同了。」嫌犯家庭經濟無虞，卻涉入恐攻，引發憂心；而斯里蘭卡爆炸案，追根究柢，政府高層內鬥，總統和總理不合，要付最大的責任；總統處心積慮要罷免總理，卻一直無法成功，所以乾脆架空行政首長權力，阻斷總理的情報來源，才會使得國家安全機制失靈，賠上兩百多條人命。記者：「你或是總統要負責任嗎？」斯里蘭卡總理：「政府的安全系統失靈了，我只能這樣說，但我不想談論我在裡面的角色。記者：「你要對整個家庭毀掉的人說甚麼？」斯里蘭卡總理：「我沒話可說。」斯里蘭卡官方已經發出警告，呼籲各個宗教的信徒，這個周末不要聚集在一起舉行禱告儀式，因為可能還會有炸彈攻擊。目前以色列、英國、美國、中國大陸、南韓和澳洲，都對斯里蘭卡發出了旅遊警告。
胰臟癌死亡率逾八成 臉黃、尿黃要注意
好醫師新聞網記者吳建良／台中報導
根據104年國民健康署的癌症登記資料，初診斷的胰臟癌人口有2237人，死亡人口卻高達1948人；雖然胰臟癌的發生率不如遙遙領先的肺癌、乳癌、大腸癌等癌症，但發生人數及死亡人數統計曲線相當逼近，顯示胰臟癌的危險性。尤其在胰頭的腫瘤，想要處理乾淨更是困難，所幸目前已有第二代治癌藥物，醫師呼籲患者還是應該積極治療。
中山附醫一般外科暨達文西微創手術中心主任彭正明表示，即便近幾年癌症的治療大幅進步，根據這幾年來國健局的統計，胰臟癌在台灣病例有快速增加的趨勢。目前台灣胰臟癌發生率逐年增加，中山附醫 於2015年7月成立微創手術團隊，至今已完達文西手術800例以上，並且提供先進的達文西機器人單孔胰十二指腸切除手術。
彭正明進一步指出，早期發現胰臟腫瘤並切除才是最好的治療方法，而絕大多數胰臟癌患者發現較晚，且60%的腫瘤發生在胰臟頭端，容易有黃疸、臉黃黃的、 眼睛黃、茶褐色尿液、消瘦、減重減輕、突發性血糖不穩及不明原因的腹痛甚至反覆性背痛等症狀，且因胰臟癌腫瘤壓迫到膽道，造成膽汁阻塞淤積，臨床檢查發現膽色素值上升。
由於胰臟頭端的手術相當複雜，患者在手術前都必須做進階的電腦斷層、核磁共振和血管攝影等檢查，來確認上腸系膜之血管系統是否已被胰臟癌細胞侵犯。一旦確認已遭侵犯，就無法做徹底的清除手術，只能將膽囊摘除，再透過空腸繞道手術連接空腸膽道甚至胃；引流出膽汁，使黃疸指數下降，使患者能進食。若能動手術，通常胰臟頭和門靜脈(portal vein)及上腸系膜靜脈(superior mesenteric vein)若可以剝離的，就會採用胰十二指腸切除手術（又稱為惠普式手術Whipple operation），將胰臟頭端、十二指腸、遠端胃部、膽囊及膽道、部份上段空腸等器官一併切除，可提高術後預後的效果。
彭正明主任也提醒，治療胰臟癌，手術切除只是一個過程，後續還要加入化學藥物的治療； 隨著醫學發展，胰臟癌已出現新治療契機;彭正明醫師特別強調，目前已有胰臟癌二線新劑型藥物安能得(Onivyde)通過衛福部與美國食藥署核准，透過微脂體技術包覆藥物，可穿透腫瘤血管孔壁進入腫瘤組織釋放高濃度藥物，不僅能有效提升整體存活期，並可以降低原本化療藥物的副作用，鼓勵患者確診後應積極接受治療，不輕易放棄希望。
中山附醫自104年成立『胰然自得』胰臟手術病友會，採多團隊治療策略，不但手術團隊人員培訓完備，且藥物的完備完整性，嘉惠許多來自各地的病友；今年衛福部9月正式開放細胞治療，用於標準治療無效的癌症病人與實體癌末期病人，渴望在階段性開放細胞治療技術下，透過有效管理，在安全狀態下能有更多病友得到曙光。
彭正明主任呼籲民眾，平日多注意身體的變化，養成定期做健康檢查的習慣，一旦發現胰臟腫瘤，應在醫師評估下盡快接受適當的手術、藥物及放射治療，才能避免癌細胞擴散造成嚴重的健康危機。
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