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麻疹出現「超級傳播者」 只是路過就傳染8人
疾管署統計，今年目前已有74例麻疹病例，且多數的傳染源與境外移入有關。其中一名從香港返國的染病民眾，就將病毒傳染給8人，為今年傳播數最多的「超級傳播者」。衛生福利部疾病管制署今天下午在疫情週報公布最新麻疹疫情統計數據，今年截至目前為止，台灣共有74例，46例為國內感染（其中32例為接觸者），28例為境外CP值爆表送禮移入病例。根據疾管署統計，上週就有10例國內感染病例，其中6例與香港、泰國境外移入的國內群聚事件相關。另外4例中，有1例與另一起泰國境外移入個案有關，3例感染源待釐清。其中多人都有交通運輸與公共場所活動史，提醒民眾注意。疾管署疫情中心副主任郭宏偉表示，目前國內麻疹個案以20至39歲病例為多（占76%），且目前因麻疹疫情監測的接觸者超過3000人，要監測到5月8日。境外移入個案常是引起國內群聚的風險因子，疾管署副署長羅一鈞說，4月16日公布的香港本國籍移入個案到林口某餐廳用餐，傳染給餐廳中3名客人及1名員工；且該香港個案到醫院就醫時，也傳給另外4名個案，總共傳染給8人，堪稱為「超級傳播者」，該群聚共有9人確診。羅一鈞說，此個案會傳染給這麼多人，研判與可能沒打過疫苗或疫苗保護力消退，導致病毒量偏高有關；且發病初期通常傳播力較強，該香港個案發病隔天就吃火鍋、再隔一天去醫院。若個案症狀比較嚴重，有發燒、咳嗽，也比較容易把病毒傳播出去。尤其麻疹病毒可在空氣中停留超過1小時，「走過路過就可能吸入病毒」。現在是台灣麻疹疫情高峰，羅一鈞表示，目前疫情還在可控制範圍，預期5至6月應該會趨緩，鄰近國家如日本、香港的疫情都有趨緩，但若民眾要去越南、泰國、菲律賓、中國大陸等地，還是應評估先施打疫苗再出國。疾管署提醒，民眾出入醫院或人潮密集的公共場所等，應戴口罩以降低病毒傳播的風險。此外，應避免帶未滿1歲或未接種MMR疫苗的幼兒至麻疹流行地區；如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往，可於出發前帶幼兒自費接種1劑MMR疫苗。一般民眾（特別是1981年後出生的成人）如計劃前往流行地區，出國前2至4週可先就醫諮詢評估是否需自費接種MMR疫苗。從SARS事件後，各國專家都認為，透過空氣傳染的病毒且確診者將病毒直接傳染給約8人以上者，就可被歸類為「超級傳播者」。（中央社）
大腸癌4成一發現就晚期！口服化療免打針受苦「有體力才能活下去」
（高雄長庚醫院大腸直腸外科陳鴻華教授、台北醫學大學附設醫院副院長李冠德醫師指出，晚期腸癌不應放棄治療新望，新型化療口服藥可減緩副作用、提升生活品質，且已得到健保給付，將是腸癌患者一大福音）
每日健康／採訪報導 郭家和
大腸癌每天奪16人命 他不煙不酒也驗出晚期腸癌
缺乏運動、久坐久站，愛吃燒烤和煙燻食物，都可能加速誘發大腸癌！最新的癌症登記報告更顯示，國內平均每天有16人因大腸癌喪失寶貴生命。同時，大腸癌發生率連年居冠，表示早期篩檢觀念已有進步。然而統計顯示，約有4成大腸癌發現時已是晚期，晚期腸癌患者多因對副作用卻步，而難以持續接受治療。提醒民眾應定期接受腸癌篩檢，若發現晚期腸癌，應視醫師診斷是否採用新型口服化療藥物。
不煙不酒的林先生，退休後每年定期接受健康檢查，在沒有排便異常情況下確診為直腸癌第2期，四年後癌症復發擴散至肝臟，林先生接受化療卻二度出現腹腔大出血，直到改用口服新型化療藥後才獲得改善，得以找回較佳的生活品質。
（台北醫學大學附設醫院副院長李冠德醫師指出，新型口服化療藥可嵌入癌細胞DNA，延長在身體內抑制腫瘤生長的時間，而近年來年輕化的大腸癌案例有增加趨勢，建議國人注意定期篩檢和飲食型態）
新型化療口服藥提升生活品質 定期篩檢應視家族史提早
台北醫學大學附設醫院副院長、血液腫瘤科主任李冠德醫師說明，大腸直腸癌的分期會影響治療策略，前期的藥物主要是為增加存活率，後線藥物則看重提升生活品質。不過以往晚期腸癌患者完成前線針劑化療後，都因為副作用而不願意再接受第三線化療，新型的口服化療藥可以直接嵌入癌細胞DNA，進而抑制癌細胞生長，並含有保護成份使其不被體內酵素分解，有利於延長抑制腫瘤的藥效時間。新型口服化療藥物目前已獲得健保給付，是腸癌患者一大福音。
李冠德醫師提醒，國人篩檢腸癌的觀念已有進步，建議50歲以後應每年接受大腸鏡和糞便潛血檢查，但若有大腸癌家族史者，須將定期篩檢年齡提前至40歲。李冠德醫師也指出，國內陸續有發生20幾歲就得到晚期大腸癌的案例，因此正確的飲食習慣仍不可或缺，包括攝取高纖維食物，少吃高油脂類、紅肉類食物，流行病學研究也顯示，大腸癌和肥胖具有正向關聯，因此建議民眾維持正常體重，也要避免攝取過多煙燻類、燒烤類食物。
《延伸閱讀：天天吃一碗她32歲大腸癌 醫師：除了愛吃肉，這4習慣也是大腸殺手》
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